Bom, como eu havia dito a vocês em um post anterior, estava lutando para que o plano de saúde liberasse a cirurgia! Porém, quem me acompanha sabe que estou a mais de ano tentando.
Ainda no post anterior, comentei com vocês o quanto o plano estava me "enrolando" com a liberação dos materiais e que eu iria tomar outras atitudes, já que o plano não estava se posicionando a respeito da mesma. Eles devem ter imaginado que "pegaram" uma cliente leiga no assunto e que iriam me enrolar por mais tempo. Maaaaas, como sou bem informada e nunca paro de buscar conhecimentos, sei que poderia recorrer a ANS. (desculpem a expressão... mas se ferraram! kk) Então, fui ao hospital, pedir para que eles entrassem em contato com o plano para solicitar a "justificativa da negativa" e aproveitar para informá-los que eu iria abrir um processo na ANS. Chegando lá, tivemos a primeira surpresa! Acreditem... o hospital já havia arquivado todo meu processo. --'
Foi um santo remédio !!!!
Um dia após a minha ida ao hospital, o plano (que apelidei carinhosamente de Fênix, pois ressurge das cinzas...rsrs) entrou em contato comigo por e-mail. O e-mail contava que o plano de saúde já havia encaminhado a lista de materiais para análise com o médico da sua empresa e que em cinco dias, entrariam em contato novamente. E assim foi feito! A partir do momento em que solicitei a justificativa da negativa, o plano começou a me informar tuuuudo!! Após esses cinco dias, enviaram um novo e-mail, informando que a lista passou para uma nova análise com um segundo médico e que em caso de empate (caso os dois negassem), iria para um terceiro médico avaliador desempatador.
Resumindo.... não precisou do terceiro médico e liberaram os materiais!!! ihuuuuuuuuuuuuuuuu!!!!! :)
Assim que liberaram, pegamos um novo susto! Mas esse susto só contarei no próximo post! :) Amanhã tem mais!!
Dica: Não fique só esperando o hospital tomar as providências, corra atrás!
Ainda no post anterior, comentei com vocês o quanto o plano estava me "enrolando" com a liberação dos materiais e que eu iria tomar outras atitudes, já que o plano não estava se posicionando a respeito da mesma. Eles devem ter imaginado que "pegaram" uma cliente leiga no assunto e que iriam me enrolar por mais tempo. Maaaaas, como sou bem informada e nunca paro de buscar conhecimentos, sei que poderia recorrer a ANS. (desculpem a expressão... mas se ferraram! kk) Então, fui ao hospital, pedir para que eles entrassem em contato com o plano para solicitar a "justificativa da negativa" e aproveitar para informá-los que eu iria abrir um processo na ANS. Chegando lá, tivemos a primeira surpresa! Acreditem... o hospital já havia arquivado todo meu processo. --'
Foi um santo remédio !!!!
Um dia após a minha ida ao hospital, o plano (que apelidei carinhosamente de Fênix, pois ressurge das cinzas...rsrs) entrou em contato comigo por e-mail. O e-mail contava que o plano de saúde já havia encaminhado a lista de materiais para análise com o médico da sua empresa e que em cinco dias, entrariam em contato novamente. E assim foi feito! A partir do momento em que solicitei a justificativa da negativa, o plano começou a me informar tuuuudo!! Após esses cinco dias, enviaram um novo e-mail, informando que a lista passou para uma nova análise com um segundo médico e que em caso de empate (caso os dois negassem), iria para um terceiro médico avaliador desempatador.
Resumindo.... não precisou do terceiro médico e liberaram os materiais!!! ihuuuuuuuuuuuuuuuu!!!!! :)
Assim que liberaram, pegamos um novo susto! Mas esse susto só contarei no próximo post! :) Amanhã tem mais!!
Dica: Não fique só esperando o hospital tomar as providências, corra atrás!
Beijinhos amados !! Espero ter contribuído mais um pouquinho com vocês !! :)
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